IMPLANTOLOGÍA Y CIRUGÍA ORAL
Actualizado: 19 Junio, 2026
Revisado por: Dr. Jesús Palma Ortiz
Director Médico y Especialista en Implantología y Cirugía oral
Colegiado Nº 23002218
Revisado por: Dr. Jesús Palma Ortiz
Director Médico y Especialista en Implantología y Cirugía oral
Colegiado Nº 23002218
Si te han dicho que no tienes suficiente hueso para ponerte implantes, no es el final del camino: es el principio de una valoración más especializada.
La falta de hueso maxilar o mandibular es una de las causas más frecuentes de derivación o rechazo en implantología convencional, pero la implantología avanzada dispone hoy de técnicas que permiten resolver la mayoría de estos casos, incluyendo muchos que años atrás eran inviables.
En este artículo explicamos por qué se pierde hueso, qué soluciones existen en Madrid según el grado de atrofia y cuándo es posible incluso la carga inmediata (dientes fijos el mismo día) aunque el punto de partida sea de falta severa de hueso.
Por qué se pierde hueso y cuándo impide poner un implante
El hueso de la mandíbula y el maxilar necesita el estímulo de las raíces dentales para mantenerse.
Cuando un diente se pierde y no se sustituye de inmediato, el hueso comienza a reabsorberse.
Este proceso (llamado atrofia ósea o reabsorción alveolar) es continuo e irreversible sin intervención, y es la razón principal por la que cuanto más tiempo pasa entre la pérdida del diente y la consulta con el implantólogo, más complicado puede llegar a ser el caso.
Un implante convencional necesita al menos 5-6 mm de anchura ósea y 10-12 mm de altura para anclarse correctamente. Cuando estas medidas no se cumplen, la técnica adecuada depende del grado de pérdida, no de si el tratamiento es posible o no.
Soluciones disponibles según el grado de pérdida ósea
No existe una única solución para la falta de hueso. El tratamiento adecuado depende de cuánto hueso hay, dónde está la deficiencia y qué prioridades tiene el paciente:
Pérdida ósea leve o moderada: regeneración y elevación de seno
- Regeneración ósea guiada (ROG): se coloca biomaterial de injerto y una membrana de barrera que dirige el crecimiento óseo. Tiempo de espera hasta el implante: 4-6 meses.
- Expansión de cresta ósea: cuando el hueso tiene altura suficiente pero es demasiado estrecho, se ensancha con instrumental específico. En muchos casos permite colocar el implante en la misma sesión.
- Elevación de seno maxilar: específica para la zona posterior del maxilar superior, donde el seno maxilar ocupa espacio óseo. La técnica cerrada (Summers) puede combinar la elevación con la colocación inmediata del implante si el hueso residual es de al menos 5 mm.
Atrofia ósea severa: implantes cigomáticos y protocolo All-on-4
Cuando la pérdida ósea es tan avanzada que los injertos convencionales no son suficientes o implicarían un proceso demasiado largo, los implantes cigomáticos y el protocolo All-on-4 son las soluciones más eficaces:
- Implantes cigomáticos: se anclan en el hueso del pómulo (cigomático), que no se reabsorbe. Evitan completamente la necesidad de injertos y permiten, en la mayoría de los casos, la carga inmediata: el paciente sale con dientes fijos el mismo día de la cirugía.
- All-on-4 e implantes inclinados: utilizan 4 implantes estratégicamente inclinados para aprovechar el hueso disponible en zonas anteriores, donde la reabsorción suele ser menor. También compatible con carga inmediata en la mayoría de los casos.
¿Puedo tener dientes fijos el mismo día si tengo poco hueso?
Esta es la pregunta que más frecuentemente hacen los pacientes con diagnóstico de falta de hueso. La respuesta no es universal, pero en muchos casos es sí.
Con implantes cigomáticos o con el protocolo All-on-4, la carga inmediata es posible incluso cuando la atrofia ósea es severa.
El motivo es que el anclaje no depende del hueso maxilar reabsorbido, sino de estructuras óseas adyacentes (pómulo) o de zonas anteriores con mayor densidad.
El paciente puede entrar a la clínica sin ningún diente y salir con una prótesis fija ese mismo día.
Las técnicas de regeneración ósea (ROG, elevación de seno abierta, injertos en bloque) sí requieren esperar entre 4 y 9 meses antes de poder cargar el implante.
Cómo abordamos los casos de poco hueso en Clínica Palma Medicodental
El Dr. Jesús Palma Ortiz y el Dr. Sergio Palma Ortiz llevan más de 40 años resolviendo en Madrid casos de implantología avanzada con falta de hueso — incluyendo pacientes que habían recibido un «no» en otras clínicas.
El punto de partida siempre es el mismo: una primera visita gratuita con TAC 3D incluido que permite visualizar exactamente el volumen óseo disponible en tres dimensiones antes de tomar ninguna decisión.
Con esa información, el equipo diseña un plan de tratamiento personalizado que incluye qué técnica es la más adecuada para el grado de atrofia, si es viable la carga inmediata y cuál sería el tiempo total del tratamiento.
Solicita tu primera consulta sin coste
Si te han dicho que no puedes ponerte implantes por falta de hueso, pide una segunda opinión.
En la mayoría de los casos que recibimos con ese diagnóstico, sí existe solución. La primera visita con TAC 3D es gratuita y sin compromiso.
Para información detallada sobre todas las técnicas disponibles, consulta nuestra guía completa de implantes con poco hueso en Madrid.
Puedes contactarnos en:
- Teléfono: 914 56 76 30
- Whatsapp: 659 080 927
- Email: [email protected]
- Dirección: Calle del Corazón de María, 70 BJ. Madrid.
Preguntas frecuentes
Solo puede determinarse con un TAC de haz cónico (CBCT), que genera una imagen tridimensional del hueso disponible, su densidad y su distribución. No es posible saberlo con una radiografía panorámica convencional, que solo muestra dos dimensiones. En Clínica Palma Medicodental el TAC 3D está incluido en la primera visita gratuita.
Depende de la técnica necesaria. Con implantes cigomáticos o All-on-4, el tiempo total puede ser comparable al de un implante convencional, con dientes fijos desde el primer día. Con regeneración ósea previa, hay que sumar entre 4 y 9 meses de espera para que el hueso madure antes de colocar el implante.
En general, sí. Las técnicas para casos de falta de hueso — regeneración ósea, cigomáticos, All-on-4 — requieren mayor planificación digital, equipamiento específico y tiempo quirúrgico. El precio exacto depende de la técnica necesaria para cada caso y se detalla en el presupuesto personalizado que se entrega en la primera visita gratuita con TAC 3D.
Depende de la técnica utilizada. Con implantes cigomáticos o con el protocolo All-on-4, la carga inmediata es posible incluso en casos de atrofia ósea severa, ya que el anclaje se consigue en zonas óseas de mayor densidad. Con técnicas de regeneración ósea convencional, sí hay que esperar entre 4 y 9 meses antes de cargar el implante.
La regeneración ósea reconstruye el hueso perdido para poder colocar después implantes convencionales. Se usa cuando la pérdida es leve o moderada y hay suficiente base ósea para el injerto. Los implantes cigomáticos evitan la necesidad de crear nuevo hueso anclándose directamente en el pómulo. Se usan cuando la atrofia es tan avanzada que la regeneración no es viable o supondría un tratamiento demasiado largo.
Los implantes cigomáticos son implantes de mayor longitud que se anclan en el hueso del pómulo (cigomático), en lugar de en el maxilar superior. Se usan cuando la atrofia del maxilar es tan severa que no quedan suficientes milímetros de hueso para un implante convencional. Permiten evitar los injertos óseos extensos y, en la mayoría de los casos, posibilitan la carga inmediata: el paciente puede salir con dientes fijos el mismo día de la cirugía.
En la gran mayoría de los casos, sí. La falta de hueso no significa que el tratamiento sea imposible: significa que hay que elegir la técnica adecuada según el grado y la localización de la pérdida ósea. Las opciones incluyen regeneración ósea guiada, elevación de seno maxilar, implantes cigomáticos y el protocolo All-on-4, entre otras.
Director Médico y Especialista en Implantología y Cirugía oral
Colegiado Nº 23002218
Primera consulta gratuita con especialistas
Responsable: Instituto Medicodental Madrid S.L.P
Finalidad: Dar respuesta a las consultas/gestión de citas/envío de boletín informativo o comunicaciones comerciales.
Legitimación: Consentimiento del interesado
Destinatarios: No se cederán datos a terceros, salvo obligación legal
Derechos: Tiene derecho a acceder, rectificar y suprimir los datos, así como otros derechos, como se explica en la información adicional
Información adicional: Puede consultar la información adicional y detallada sobre Protección de Datos Personales en el Aviso Legal y Política de Privacidad.
